Исследователи обнаружили, что специальная машина способна уменьшить смертность у пациентов с апноэ

---

Читайте также:
Собственнику выдано уже третье предписание об устранении нарушений, но ситуация на опасном замусоренном участке на Зелёной, 26 в Великом Новгороде не меняется месяцами (17.11.2024).

---

В мире более 936 миллионов людей страдают от лёгкой или тяжёлой форм обструктивного апноэ сна — состояния, при котором физическая преграда, такая как язык, делает дыхание трудным и даже останавливает его во сне.

Предыдущие исследования показывают, что у людей с обструктивной апноэ сна повышен риск развития других заболеваний, включая болезни сердечно-сосудистой системы.

Недавние исследования, представленные на Международном конгрессе Европейского респираторного общества, предоставляют дополнительные сведения о том, как обструктивное апноэ сна влияет на сердце.

Одно из исследований показало, что у людей с обструктивным апноэ сна может уменьшиться риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, если они используют ночью машину для непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP).

Другое исследование говорит, что CPAP может быть более эффективным, чем препарат для снижения накопления бляшек в артериях вокруг сердца у людей с обструктивным апноэ сна.

Существует три типа апноэ сна. Это обструктивное апноэ сна, которое является самой распространённой формой, центральное апноэ сна, при котором мозг временно прекращает сигнализировать о дыхании, и сложное апноэ, когда центральное апноэ развивается во время лечения обструктивного апноэ.

Симптомы апноэ сна включают храп, прекращение дыхания на несколько секунд во сне, бессонницу или беспокойный сон, усталость, головные боли и изменения настроения.

Самым распространённым методом лечения апноэ сна является машина CPAP. Во время сна человек надевает маску на нос и рот, которая подключена к машине CPAP. Машина обеспечивает постоянный поток воздуха через маску, чтобы поддерживать открытыми дыхательные пути и предотвращать остановку дыхания.

Другие методы лечения апноэ сна включают в себя лекарства, хирургические вмешательства и изменение образа жизни, включая улучшение гигиены сна, управление весом и здоровое питание. Предыдущие исследования показывают, что люди с апноэ сна имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая мерцательную аритмию, инсульт, инфаркт миокарда, коронарное заболевание, гипертонию и сердечную недостаточность.

Каждую ночь человек с обструктивной апноэ сна может переставать дышать от пяти до тридцати раз в час, в зависимости от степени болезни.

Каждый раз, когда дыхание прекращается, уровень кислорода в организме снижается, что вызывает стресс для организма и увеличивает выработку адреналина. Высокие уровни адреналина могут вызвать повышенное давление. Если организм человека постоянно находится в стрессе во время сна, то постоянные колебания кровяного давления могут в конечном итоге повредить сосуды и привести к засорению артерий и проблемам с сердцем.

Предыдущие исследования показывают, что использование машины CPAP для лечения обструктивного апноэ сна может помочь снизить риск сердечных заболеваний. Например, прошлые исследования говорят, что у людей с обструктивным апноэ сна, использующих машину CPAP, риск фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий ниже, чем у тех, кто этого не делает.

Другие исследования показали, что пожилые люди с обструктивным апноэ сна, использующие машину CPAP, могут уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В одном из исследований, представленных на Международном конгрессе Европейского респираторного общества, исследователи попытались оценить влияние лечения CPAP на сердечно-сосудистые события у людей с обструктивной апноэ сна в реальных условиях.

С научной точки зрения связь между обструктивной апноэ сна и сердечно-сосудистыми заболеваниями широко признана, сказал доктор Жорди де Балье, исследователь в группе трансляционных исследований в области респираторной медицины при Институте биомедицинских исследований в Льейде. Исследования показывают, что лечение CPAP может помочь предотвратить сердечно-сосудистые осложнения обструктивного апноэ сна.

Например, лечение CPAP оказалось эффективным в отношении различных аспектов сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальное давление, показатели эхокардиографии, функция левого желудочка или венозные тромбоэмболии. Однако рандомизированные контролируемые исследования, которые считаются наивысшими качественными исследованиями, доступными клиническим исследователям, не выявили никакой пользы от CPAP в отношении сердечно-сосудистых событий. Эти противоречивые результаты являются актуальной темой в научной литературе по обструктивной апноэ сна и побудили нас провести свой собственный национальный анализ по этой теме.

Исследователи проанализировали данные более 3 600 человек, живущих в Каталонии,у которых было обструктивное апноэ сна, но они решили больше не использовать терапию CPAP. Эти данные сравнили с данными других 3 600 человек с апноэ, которые продолжали использовать свои машины CPAP.

Учёные обнаружили, что те, кто продолжали использовать терапию CPAP, имели на 40% меньший риск смерти от любой причины, на 36% меньший шанс умереть от сердечно-сосудистых заболеваний и на 18% меньший риск госпитализации с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Во втором исследовании учёные изучили влияние терапии CPAP на объём бляшек в коронарных артериях у людей с апноэ.

В этом исследовании эксперты изучили компьютерные томографические ангиографические сканы коронарных артерий 30 человек с апноэ, чтобы выявить признаки сужения сосудов, которые подают кровь в сердце.

Затем участникам исследования случайным образом назначили либо машину CPAP, либо инъекции препарата для снижения веса лираглутида в течение 24 недель.

По результатам анализа исследователи обнаружили, что у участников, которые получали только терапию CPAP, а также те, у тех, кто получал как терапию CPAP, так и инъекции препарата для снижения веса, было заметное уменьшение накопления бляшек в артериях. Исследователи сообщили, что участники исследования, которые получали только препарат для снижения веса, не испытали тех же эффектов.