Операция по удалению катаракты: делать ли, суть, реабилитация

---

Читайте также:
Собственнику выдано уже третье предписание об устранении нарушений, но ситуация на опасном замусоренном участке на Зелёной, 26 в Великом Новгороде не меняется месяцами (17.11.2024).

---

Катаракта - это мутные или непрозрачные участки на хрусталике глаза. Эти замутнённые области могут повлиять на зрение человека.

Катаракты медленно образуются. Обычно они развиваются у людей в возрасте 55 лет и старше, хотя у молодых людей также может развиться катаракта.

Неизвестно, как предотвратить образование катаракты, но ношение солнечных очков и отказ от курения могут замедлить их развитие. В настоящее время единственным возможным вариантом лечения является операция по удалению хрусталика и замене его на синтетический.

В этой статье описываются два различных типа доступных операций по удалению катаракты. Мы описываем процедуры и предоставляем информацию о том, чего люди могут ожидать до, во время и после операции. Мы также описываем потенциальные риски и связанные с этим осложнения.

Кому может понадобиться операция и почему?

Не всем, у кого катаракта, нужна операция по удалению катаракты. На ранних стадиях катаракта может вызывать лишь незначительные проблемы, такие как близорукость. Офтальмолог может справиться с этими симптомами одними очками.

Катаракты, как правило, медленно образуются, вызывая очень постепенное ухудшение зрения. Хирургия обычно необходима только тогда, когда ухудшение зрения человека мешает его повседневной деятельности, такой как чтение или вождение автомобиля.

Человек, у которого катаракта, должен поговорить со своим врачом, чтобы узнать, может ли ему понадобиться операция, и если да, то когда.

Типы

По данным Американской оптометрической ассоциации, существует два вида операций по удалению катаракты: небольшая разрезная катарактальная хирургия и внекапсульная хирургия.

Операция по удалению катаракты малого разреза

Наиболее распространенной из этих двух процедур является операция по удалению катаракты малого разреза (SICS). SICS включает в себя небольшой разрез в роговице, которая является самым внешним слоем глаза. Роговица - это куполообразная часть глаза, расположенная перед хрусталиком.

Затем хирург вставляет электрод через разрез в роговицу. В этом датчике используются ультразвуковые волны для разрушения хрусталика, чтобы хирург мог удалить его мелкими кусочками. Глазные врачи называют этот процесс факоэмульсификацией.

Хирург оставляет капсулу хрусталика, которая является тонкой внешней мембраной, закрывающей линзу, на месте и вставляет в нее новый, искусственный хрусталик. Как правило, разрез роговицы не требует наложения швов.

В некоторых случаях человек может быть не в состоянии получить искусственный хрусталик из-за других глазных проблем. В таких случаях ношение контактных линз или очков может исправить проблемы со зрением.

Внекапсульная хирургия

Внекапсульная хирургия включает в себя большой разрез роговицы. Это позволяет хирургу снять хрусталик целиком и полностью. Как и в случае с SICS, они оставляют капсулу хрусталика на месте для поддержки нового, искусственного хрусталика.

Обычно хирурги проводят такие операции, когда факоэмульсификация не может разрушить помутнение.
Подготовка к операции

Перед операцией врач спросит пациента о принимаемых им лекарствах. Человеку может понадобиться прекратить прием определенных лекарств в день операции или до него. Врач определит, какие лекарства человеку следует прекратить принимать, и может предложить альтернативу.

Врач может также попросить пациента воздержаться от еды или питья в течение 6 часов до операции.

Некоторые люди могут также получать глазные капли для использования перед процедурой.

Операция по удалению катаракты является относительно быстрой процедурой, и люди могут рассчитывать на то, что будут проходить операцию в течение очень короткого времени.

Однако, поскольку операция непосредственно влияет на зрение, человек должен организовать транспорт, чтобы добраться до клиники или хирургического кабинета и обратно. Они также могут рассмотреть вопрос о том, чтобы кто-то остался с ними, чтобы помочь им, когда они вернутся домой.

Чего ожидать во время и после операции

Перед операцией команда подготовки изучит все последние детали истории болезни пациента и самой операции. Как только они подготовят пациента, хирург начнет операцию.

Во время операции человек может ожидать следующего:

• Врач обычно дает пациенту лекарства, чтобы помочь ему расслабиться.



• Врач может использовать обезболивающие глазные капли или инъекции для обезболивания глаз человека.



• Человек не спит во время процедуры и может видеть свет и движения. Однако он не сможет увидеть, что делает хирург.



• Хирург сделает небольшие разрезы, чтобы они могли добраться до хрусталика глаза. Затем они извлекут хрусталик и заменят его на синтетический.



• Как правило, нет необходимости накладывать швы, так как рана заживает сама по себе.



• Хирург устанавливает защитный чехол над глазом или глазами и отправляет пациента в реабилитационную палату.



• Вся процедура обычно занимает около 15 минут.

Восстановление

После процедуры пациент обычно ждет в послеоперационной палате около часа. Возможно, хирург забинтовал глаза, чтобы помочь им восстановиться.

Находясь дома, человек должен сосредоточиться на профилактике заражения глаз. Они должны избегать попадания воды в глаза и наносить глазные капли в соответствии с предписаниями хирурга или врача.

Человек может продолжать выполнять большинство повседневных дел, таких как чтение и просмотр телевизора. Тем не менее, они не должны поднимать тяжести и выполнять действия, которые могут вызвать сотрясение глаз, такие как пробежка или баскетбол.

Хирург обычно просит пациента вернуться для обследования после операции. Это необходимо для того, чтобы глаза восстанавливались, как и ожидалось. Обследование обычно проводится на следующий день после операции, через неделю и через несколько недель после операции.

Риски и осложнения

Хирургия катаракты - это амбулаторная процедура, использующая местную анестезию. В связи с этим эксперты обычно считают процедуру безопасной.

Однако, как и в случае с любой другой медицинской процедурой, существует риск осложнений. Прежде чем человек решит сделать операцию по удалению катаракты, он должен поговорить со своим врачом о любых возможных осложнениях.

К некоторым распространенным осложнениям относятся следующие:

• отек роговицы и глаза



• кровотечение в глазах - потеря зрения



• скопление жидкости в сетчатке глаза



• отслойка сетчатки глаза



• давление за глазами



• свисающее веко



• смещение или перемещение имплантированного хрусталика

Люди должны знать, что некоторые медицинские показания могут повысить риск осложнений после операции по удалению катаракты.

Например, человек с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД) подвержен повышенному риску развития слепоты после операции по удалению катаракты. Люди с диагнозом ВМД должны обсудить потенциальные риски и выгоды со своим врачом, прежде чем принимать решение о том, следует ли продолжать операцию.

Кроме того, после операции могут быть выявлены некоторые основные проблемы со зрением, такие как повреждение сетчатки глаза.

Перспективы

Если предположить, что после операции по удалению катаракты не возникнет осложнений, человек может рассчитывать на гораздо более четкое зрение. Однако, если человек замечает какие-либо побочные эффекты или осложнения, он должен сообщить об этом врачу как можно скорее.

У некоторых людей может развиться вторичная катаракта. Когда это происходит, мембрана хрусталика, которую хирург не удалил во время процедуры, начинает затуманиваться. По данным Американской оптометрической ассоциации, до 50% людей, перенесших операцию по удалению катаракты, могут страдать этим заболеванием.

Вторичная катаракта поддается лечению. Как правило, врач использует лазерную терапию для создания проема в затуманенных местах.

Выводы

Хирургия катаракты - это обычная амбулаторная процедура. В настоящее время это единственное средство для удаления катаракты.

Однако не всем больным катарактой потребуется операция по удалению катаракты. Некоторые люди могут никогда не потерять функциональное зрение. Другие могут быть в состоянии исправить свои проблемы со зрением с помощью очков.

Лицо, рассматривающее возможность проведения операции по удалению катаракты, должно поговорить со своим врачом или окулистом, чтобы выяснить, какие риски и осложнения могут возникнуть.