Автор: Дарья Колмина
"Питерские заметки", 19.03.2020:
Исследователи говорят, что старый подход может помочь в борьбе с инфекциями SARS-CoV-2 и потенциально стать лекарством от коронавируса. Эта методика включает в себя сбор антител из крови людей, которые выздоровели от COVID-19.
Техника называется «пассивная терапия антителами». Она была использована еще в 1930-х годах, и ее предпосылка очень проста.
- Врачи собирают кровь у человека, который выздоровел после инфекции, и обрабатывают ее, чтобы отделить сыворотку - ту часть крови, которая содержит антитела.
- Антитела - это молекулы, которые «учатся» бороться с определенными патогенами, такими как вирусы, после того, как они столкнулись с ними.
В конечном счете, цель состоит в том, чтобы ввести человеку с текущей инфекцией - или тому, кто более восприимчив к инфекции SARS-CoV-2 - антитела от человека, который только что переборол подобную инфекцию, чтобы помочь его иммунной системе бороться или предотвратить болезнь.
Новое исследование
В новой статье, опубликованной в «Журнале клинических исследований», ученые из Школы общественного здравоохранения имени Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, и из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк, утверждают, что этот метод можно успешно использовать для лечения COVID-19.
- «Использование этого варианта не требует исследований или разработок», - говорит соавтор работы, иммунолог, доктор Артуро Касадевалл.
- «Способ может быть развернут в течение нескольких недель, так как он опирается на стандартную практику обслуживания крови», - предлагает он.
«Это все выполнимо»
В своей работе доктор Касадевалл и доктор Лииз-Энн Пирофски утверждают, что пассивная терапия антителами может помочь предотвратить инфекции SARS-CoV-2 у людей, которым грозит самый высокий риск, и помочь в лечении существующих инфекций.
Исследователи объясняют, что при сотрудничестве людей, которые выздоровели от COVID-19, этот подход мог бы быть легко осуществимым.
- Врачи могли собирать образцы крови у выздоравливающих добровольцев, проверять их на наличие нейтрализующих вирус антител, выделять сыворотки от этих образцов, а затем очищать их от любых токсичных частиц и патогенов.
- Это в конечном итоге позволит врачам вводить антитела от людей, которые перебороли инфекцию.
Эти антитела, как объясняют авторы исследования, могут работать по-разному, например:
- вирусная нейтрализация, при которой антитело присоединяется к вирусу, убивая его
- антителозависимая клеточная цитотоксичность, при которой антитело стимулирует специализированную иммунную клетку нацеливаться на вирус и атаковать его мембрану, в конечном итоге вызывая дезинтеграцию вируса
- антитело-зависимый клеточный фагоцитоз, при котором антитело стимулирует специализированную иммунную клетку, направленную на вирус и «съедающую» его
В то время как исследователи объясняют, что использование пассивной терапии антителами находится в пределах текущих средств врачей - поскольку для этого потребуются только легкодоступные инструменты и технологии - некоторые проблемы остаются.
Главной задачей является предложить это лечение людям, когда оно будет наиболее эффективным.
Доктора Касадеваль и Пирофски отмечают, что «терапия пассивными антителами более эффективна, когда используется для профилактики, чем для лечения заболеваний».
И когда медицинские работники действительно используют этот метод для лечения существующей инфекции, он «наиболее эффективен при введении вскоре после появления симптомов».
Другими словами, врачи должны быть очень эффективными в диагностике инфекции и предоставлении лечения.
Доктор Касадевалл подчеркивает: «Это все выполнимо - но чтобы это сделать, нужны организация усилий, ресурсы и люди, которые выздоровели от болезни, которые могут сдать кровь».
Тем не менее, он также отмечает, что медицинские работники уже приступили к решению этой задачи, а эксперты из Школы общественного здравоохранения имени Джона Хопкинса уже работают над жизнеспособной стратегией реализации этого подхода.