Почему болит голова что делать

Почему болит голова, что делать


"Питерские заметки", 24.03.2020:


Специалисты сообщили, почему у человека может болеть голова, и что делать при головной боли. Головные боли могут быть более сложными, чем думает большинство людей, пишут "Питерские заметки". 

Разные виды болей могут иметь свой собственный набор симптомов, быть вызванными уникальными причинами и требовать различного лечения.

Как только вы узнаете, какой тип головной боли у вас, вы и ваш врач сможете найти лечение, которое наиболее вероятно поможет справиться с болью, и даже попытаться предотвратить ее.

Общие типы головных болей



16

Существует более 150 видов головных болей, но наиболее распространенными являются следующие.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения - самый распространенный тип головной боли среди взрослых и подростков. Этот вид вызывает легкую или умеренную боль, которая приходит и уходит со временем.

Такие боли  обычно не имеют других симптомов.

Мигрени

Мигрень часто описывается как колотящая, пульсирующая боль. Она может длиться от 4 часов до 3 дней и обычно происходит от одного до четырех раз в месяц. 

Наряду с болью у людей появляются и другие симптомы:


  • чувствительность к свету, шуму или запахам


  • тошнота или рвота


  • потеря аппетита


  • расстройство желудка



Когда у ребенка мигрень, он может выглядеть бледным, испытывать головокружение и иметь затуманенное зрение, лихорадку и расстройство желудка. 

Небольшое количество детской мигрени включает пищеварительные симптомы, такие как рвота, которые случаются примерно раз в месяц.

Кластерные головные боли

Эти головные боли самые сильные. Вы можете испытывать сильную жгучую или пронзительную боль позади или вокруг одного глаза. Она может быть пульсирующей или постоянной. 


  • Боль может быть настолько сильной, что большинство людей с кластерными головными болями не могут сидеть спокойно и часто бьются во время приступа. 


  • Со стороны боли веки опускаются, глаз краснеет, зрачок уменьшается или из глаз идут слезы. Ноздря на той стороне сжимается или набивается.



Их называют кластерными головными болями, потому что они, как правило, случаются в группах. Вы можете испытывать их от одного до трех раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от 2 недель до 3 месяцев. 

Каждый приступ головной боли длится от 15 минут до 3 часов. Они могут разбудить вас ото сна. 

Головные боли могут полностью исчезнуть (ваш врач назовет эту ремиссией) на месяцы или годы, чтобы вернуться позже. Мужчины в три-четыре раза чаще сталкиваются с ними, чем женщины.

Хронические ежедневные головные боли

В этом случае человек испытывает головную боль 15 дней или более в месяц в течение более 3 месяцев. Некоторые периоды боли короткие, другие длятся более 4 часов. 

Обычно это один из четырех основных типов головной боли:


  • Хроническая мигрень


  • Хроническая головная боль напряжения


  • Новая ежедневная постоянная головная боль


  • Hemicrania continua



Синусовые головные боли

При синусовых головных болях вы чувствуете глубокую и постоянную боль в скулах, лбу или переносице. 


  • Они случаются, когда полости в вашей голове, называемые пазухами , воспаляются. Боль обычно сопровождается другими симптомами, такими как насморк, шум в ушах, лихорадка и опухшее лицо. 


  • Истинная синусовая головная боль возникает в результате инфекции пазухи, поэтому слизь, которая выходит из носа, будет желтой или зеленой, в отличие от четких выделений при кластерной или мигрени.



Посттравматические головные боли

Посттравматические стрессовые головные боли обычно начинаются через 2-3 дня после травмы головы. 

Такая боль имеет следующие симптомы:


  • Тупая боль, которая время от времени усиливается


  • Головокружение


  • Проблемы с концентрацией


  • Проблемы с памятью


  • Быстрая утомляемость


  • Раздражительность



Головные боли могут длиться несколько месяцев. Но если ваше состояние не улучшится в течение нескольких недель, позвоните своему врачу.

Менее распространенные головные боли

Головные боли от тренировки

Когда вы активны, мышцы головы, шеи и кожи головы нуждаются в большем количестве крови. Ваши кровеносные сосуды набухают, чтобы снабжать их. 


  • Результатом является пульсирующая боль с обеих сторон головы, которая может длиться от 5 минут до 48 часов. 


  • Обычно это происходит, когда вы активны или после периодов интенсивной активности.



Hemicrania Continua

17

Hemicrainia continuea - это хроническая постоянная головная боль, почти всегда поражающая одну и ту же сторону лица и головы. 

Другие симптомы включают в себя:


  • Боль, которая варьируется по тяжести


  • Красные или слезящиеся глаза


  • Насморк или заложенный нос


  • Обвисшее веко


  • Ирис


  • Реакция на обезболивающее средство индометацин


  • Хуже боли при физической нагрузке


  • Хуже боли от употребления алкоголя



Некоторые люди также замечают симптомы мигрени, такие как:


  • Тошнота и рвота


  • Чувствительность к свету и звуку



Есть два типа этого недуга:


  • Хронический: у вас ежедневные головные боли.


  • Периодический: у вас головная боль в течение 6 месяцев. Она уходит на несколько недель или месяцев и возвращается.



Головные боли, связанные с гормонами

Вы можете получить головную боль от изменения уровня гормонов во время менструации, беременности и менопаузы. 

Гормональные изменения от противозачаточных таблеток и заместительная гормональная терапия также могут вызывать головные боли. 

Когда боль наступает за 2 дня до вашего периода или в первые 3 дня после его начала, она называется менструальной мигренью.

Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH)

Они могут начаться внезапно и могут продолжаться в течение 3 месяцев или дольше. Многие люди ясно помнят день, когда началась их боль.

Врачи не уверены, почему начинается этот тип головной боли. Некоторые люди считают, что он поражает после инфекции, гриппоподобного заболевания, операции или стресса.


  • Боль имеет тенденцию быть умеренной, но у некоторых людей она является серьезной. И ее часто трудно лечить.


  • Симптомы могут широко варьироваться. Некоторые из них похожи на головные боли напряжения. Другие имеют симптомы мигрени, такие как тошнота или чувствительность к свету.



Позвоните своему врачу, если ваша головная боль не проходит или если это серьезно.

"Головные боли отскока"

Вы также можете испытать так называемые головные боли от чрезмерного использования лекарств. 


  • Если вы используете обезболивающий препарат, отпускаемый по рецепту или без рецепта, более двух или трех раз в неделю или более 10 дней в месяц, вы настраиваете себя на боль. 


  • Когда эффект от лекарств проходит, боль возвращается, и вам нужно принять больше, чтобы остановить ее. Это может вызвать тупую постоянную головную боль, которая часто усиливается по утрам.



Редкие головные боли

Острая боль

Эта короткая, колющая, интенсивная головная боль обычно длится всего несколько секунд. Она может случаться несколько раз в день. 

Если вы испытываете такую боль, обратитесь к врачу. Такая головная боль может быть самостоятельным заболеванием или симптомом чего-то другого.

Постпункциальная боль

Поговорите с врачом, если у вас болит голова после того, как вам сделали пункцию позвоночника, спинальную блокаду или эпидуральную анестезию. 


  • Ваш доктор может назвать это проколотой головной болью, потому что эти процедуры включают в себя прокалывание мембраны, которая окружает ваш спинной мозг. 


  • Если спинномозговая жидкость протекает через место прокола, это может вызвать головную боль.



Громовые удары

Люди часто называют это худшей головной болью в жизни. Боль приходит внезапно из ниоткуда и быстро достигает пика. Причины таких головных болей включают в себя:


  • Разрыв или закупорка кровеносных сосудов


  • Травма головы


  • Геморрагический инсульт из-за разорванного кровеносного сосуда в вашем мозге


  • Ишемический инсульт из-за заблокированного кровеносного сосуда в вашем мозге


  • Узкие кровеносные сосуды, окружающие мозг


  • Воспаленные кровеносные сосуды


  • Изменения артериального давления на поздних сроках беременности



Примите всерьез новую внезапную головную боль. Часто это единственный предупреждающий знак о серьезной проблеме.

Что вызывает головные боли?

18

Ощущение, которое вы чувствуете во время головной боли, происходит от смеси сигналов между вашим мозгом, кровеносными сосудами и соседними нервами. 

Конкретные нервы в ваших кровеносных сосудах и мышцах головы включаются и посылают болевые сигналы в ваш мозг. Но неясно, как эти сигналы включаются в первую очередь.

Общие причины головной боли включают в себя:


  • Болезнь. Это может включать инфекции, простуду и лихорадку. Головные боли также распространены при таких состояниях, как синусит (воспаление пазух), инфекция горла или ушная инфекция. В некоторых случаях головная боль может возникнуть в результате удара по голове или, реже, признака более серьезной медицинской проблемы.


  • Стресс. Эмоциональный стресс и депрессия, а также употребление алкоголя, отказ от приема пищи, изменения в структуре сна и прием слишком большого количества лекарств. Другие причины включают напряжение шеи или спины из-за плохой осанки.


  • Ваше окружение, включая вторичный табачный дым, сильные запахи бытовой химии или парфюмерии, аллергены и некоторые продукты питания. Стресс, загрязнение, шум, освещение и изменения погоды - другие возможные триггеры.


  • Генетика. Головные боли, особенно мигрени, обычно проходят в семьях. У большинства детей и подростков (90%), страдающих мигренью, есть другие члены семьи, которые от них страдают. 



Когда оба родителя имеют мигрень в анамнезе, существует 70% вероятности того, что их ребенок также будет иметь ее. Если только один из родителей имеет в анамнезе эти головные боли, риск снижается до 25-50%.

Врачи не знают точно, что вызывает мигрень. Популярная теория состоит в том, что триггеры вызывают необычную деятельность мозга, которая приводит к изменениям в кровеносных сосудах. Некоторые формы мигрени связаны с генетическими проблемами в определенных частях мозга.

Слишком большая физическая активность может также вызвать мигрень у взрослых.

Получение диагноза

Как только вы правильно диагностируете головную боль, вы можете начать составлять правильный план лечения для ваших симптомов.

Первый шаг - поговорить с врачом о вашей головной боли. Медики проведут медицинское обследование и спросят о симптомах, которые у вас есть, и о том, как часто они случаются. 


  • Важно быть максимально полным с этими описаниями. Дайте своему врачу список причин, которые вызывают у вас головную боль, что делает их хуже, и что помогает вам чувствовать себя лучше. Вы можете отслеживать детали в дневнике головной боли, чтобы помочь своему врачу диагностировать вашу проблему.


  • Большинству людей не нужны специальные диагностические тесты. Но иногда врачи предлагают КТ или МРТ для поиска проблем в вашем мозгу, которые могут вызвать ваши головные боли. 


  • Рентген черепа не поможет. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) также не нужна, если вы не потеряли сознание, когда у вас болит голова.



Если симптомы вашей головной боли усиливаются или случаются чаще, несмотря на лечение, попросите своего врача направить вас к специалисту по головной боли.

Как лечат головные боли?

Ваш врач может порекомендовать вам различные виды лечения. Медики также могут предложить провести дополнительное тестирование или направить вас к специалисту по головной боли.


  • Тип лечения мигрени будет зависеть от многих вещей, в том числе типа головной боли, частоты возникновения и ее причин. 


  • Некоторые люди вообще не нуждаются в медицинской помощи. Но те, кто это делает, могут получить лекарства, электронные медицинские приборы, консультации, управление стрессом и биологическую обратную связь. 



Ваш врач разработает план лечения для удовлетворения ваших конкретных потребностей.

Что происходит после начала лечения?

Как только вы начнете программу лечения, следите за тем, насколько хорошо она работает. Дневник головной боли может помочь вам заметить любые закономерности или изменения в ваших чувствах. 

Знайте, что вам и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы найти лучший план лечения, поэтому постарайтесь набраться терпения. Будьте честны с ним о том, что для вас работает, а что нет.


  • Даже если вы проходите курс лечения, вы все равно должны избегать тех вещей, которые, как вы знаете, могут вызывать у вас головную боль, например, еду или запахи. 


  • И важно придерживаться здоровых привычек, которые помогут вам чувствовать себя хорошо, например, регулярных физических упражнений, достаточного количества сна и здорового питания. 


  • Кроме того, посещайте врача по расписанию, чтобы ваш врач мог видеть, как вы себя чувствуете, и вносить изменения в программу лечения, если они вам нужны.

Внимание! Информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях, не является призывом к действию. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Могут иметься противопоказания или индивидуальная непереносимость.

Свежее:

Пищевая аллергия влияет на психологическую и социальную сферу человека, рассказали исследователи Университета Нортуэстерн

Бытовая химия может повысить риск развития неврологических заболеваний, выяснили учёные CWRU SOM

ИИ помогает определить, где именно в мозге произошёл инсульт, сообщили учёные Нью-Йоркского университета

Рабочая память помогает людям не отвлекаться на домашние проблемы, выяснили учёные Мичиганского университета

У пожилых людей с делирием чаще развивается деменция, рассказали эксперты Университета Квинсленда