Почему перед месячными болит живот

Эксперты рассказали, почему иногда может болеть живот перед месячными. Менструальные спазмы - это болезненные ощущения, которые затрагивают многих женщин до и во время менструального цикла, пишут "Питерские заметки".

Боль, также известная как дисменорея или периодические боли, варьируется от тупой и раздражающей до тяжелой и сильной. 

Менструальные спазмы, как правило, начинаются после овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичников и движется по фаллопиевой трубе. Боль возникает в нижней части живота и нижней части спины. Обычно она начинается за 1-2 дня до менструации и длится от 2 до 4 дней.

Боль, которая связана только с процессом менструации, называется первичной дисменореей.

Если спазматическая боль вызвана определенной медицинской проблемой, такой как эндометриоз, миома матки или воспаление таза, это называется вторичной дисменореей.

Быстрые факты о менструальных болях



Вот несколько ключевых моментов о менструальных болях. Более подробно в основной статье.

• Менструальные спазмы - это боли в нижней части живота, до и во время менструации.



• Боль может варьироваться от легкой до сильной.



• Эмоциональный стресс может увеличить вероятность возникновения менструальных спазмов.



• Другие симптомы включают тошноту, рвоту, потливость, головокружение, головные боли и диарею.



• Спазмы менструального цикла можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, противозачаточных средств и некоторых домашних средств.

Лечение

Безрецептурные лекарства доступны для лечения большинства случаев менструальных спазмов.

Анти-простагландины уменьшают спазмы в матке, облегчают кровоток и снимают дискомфорт.

Эти лекарства могут также содержать болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или напроксен. Это типы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

НПВП также используются отдельно для уменьшения менструальных болей.

• Если женщина является хорошим кандидатом, врач может назначить гормональные противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию и уменьшить тяжесть менструальных болей. 



• Они работают за счет истончения слизистой оболочки матки, где образуются простагландины. Это уменьшает судороги и кровотечение.



• В некоторых случаях противозачаточные таблетки можно использовать непрерывно, без перерывов на 4-7 дней в месяц, которые обычно соблюдаются. В этом случае кровотечения вообще не будет.



• Другие виды контроля над рождаемостью, включая некоторые виды гормонального ВМС, вагинальные кольца, пластыри и инъекции, могут помочь уменьшить судороги.



• Если судороги вызваны основным заболеванием, таким как эндометриоз или миома, может потребоваться операция по удалению аномальной ткани.

Профилактика

Меры, которые могут снизить риск возникновения менструальных спазмов, включают в себя:

• употребление фруктов и овощей и ограничение потребления жира, алкоголя, кофеина, соли и сладостей



• регулярные занятия спортом



• снижение стресса



• отказ от курения

Йога или иглоукалывание и точечный массаж помогают, но необходимы дополнительные исследования.

Если первый вариант лечения не работает в течение 2-3 месяцев, пациент должен вернуться к врачу. Может быть доступен более инвазивный тип терапии или могут потребоваться дополнительные исследования.

Симптомы

Менструальные спазмы обычно означают тупую, пульсирующую спазмирующую боль в нижней части живота, чуть выше тазовой кости.

Другие симптомы могут включать в себя следующие:

• боль в пояснице и бедрах



• тошнота и рвота



• потливость



• слабость и головокружение



• диарея или жидкий стул



• запор



• вспучивание



• головные боли

Если симптомы постепенно ухудшаются или они начинаются в возрасте старше 25 лет, рекомендуется обратиться к врачу.

Причины

Приблизительно один раз каждые 28 дней, если нет сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки, матка сокращается, чтобы изгнать свою слизистую оболочку.

Гормоноподобные вещества, называемые простагландинами, запускают этот процесс.

• Простагландины - это химические вещества, которые образуются в слизистой оболочке матки во время менструации. Они вызывают мышечные сокращения и судороги, которые похожи на родовые схватки. Они также могут способствовать тошноте и диарее.



• Сокращения препятствуют притоку крови к слизистой оболочке матки или эндометрии. Это также может произойти из-за высокого уровня лейкотриенов во время менструации.

Домашние средства



Некоторые немедицинские варианты, которые могут обеспечить облегчение. Например:

• замачивание в горячей ванне



• применение тепла, например, бутылки с горячей водой, к нижней части живота



• чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

Не спите с подогревом, так как это может вызвать ожоги. Перед покупкой устройства TENS сравните марки и отзывы о товаре.

• Исследователи из Имперского колледжа Лондона обнаружили, что ингредиенты в ромашковом чае могут помочь облегчить менструальные боли, расслабляя матку.



• В другом исследовании были найдены китайские травяные лекарства, которые помогают уменьшить менструальные спазмы, но авторы призвали к дополнительным исследованиям.



• Могут помочь некоторые диетические варианты, включая травы и витаминные добавки. Некоторыми примерами являются лаванда, фенхель и пикногенол. Они имеют очень небольшой риск.



• Одно исследование предполагает, что имбирный порошок может помочь, если принимать его в течение первых 3-4 дней менструального цикла. 

Если вы решите использовать любые травяные или дополнительные методы, будьте осторожны. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не регулирует качество и чистоту трав и добавок.

Получение достаточного отдыха и сна и регулярные физические упражнения также могут помочь.

Факторы риска

Те, кто сильнее подвержен менструальной боли, включают в себя тех женщин, кто:

• моложе 20 лет



• испытал начало полового созревания в 11 лет или раньше



• испытывает меноррагию или сильное кровотечение во время менструации



• никогда не рожал

Условия, которые могут ухудшить менструальные спазмы

Несколько основных медицинских условий также связаны с менструальными спазмами.

Они включают в себя:

• Эндометриоз: ткань, которая выстилает матку, развивается вне матки.



• Миома матки: нераковые опухоли и наросты в стенке матки.



• Аденомиоз: ткань, которая выстилает матку, врастает в мышечные стенки матки.



• Воспаление тазовых органов (PID): инфекция, передающаяся половым путем, вызванная бактерией.



• Стеноз шейки матки: отверстие шейки матки небольшое и ограничивает менструальный поток.

Согласно исследователям из Северо-западного университета в Чикаго, штат Иллинойс, женщины с синдромом отсроченной фазы сна чаще сообщают о нерегулярных менструальных циклах и предменструальных симптомах, а также менструальных болях.