Почему болит поджелудочная

Болезненность поджелудочной железы может произойти по многим причинам. Поджелудочная железа является органом, который находится позади желудка в верхней части живота и помогает пищеварению. Он производит ферменты, которые секретируются в тонкий кишечник, переваривая белки, жиры и углеводы. Поджелудочная железа также вырабатывает инсулин, чтобы помочь регулировать уровень сахара в крови (глюкозы) - основного источника энергии в организме.

Причины увеличения поджелудочной железы.

Увеличенная поджелудочная железа может ничего не значить. У вас может быть просто поджелудочная железа больше обычного. Или это может быть из-за анатомической аномалии. Но другие причины увеличения поджелудочной железы могут включать следующее:

• Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты становятся активными внутри поджелудочной железы, поражая и повреждая ее ткани. Это может вызвать увеличение поджелудочной железы.



• Острый панкреатит - это внезапное воспаление поджелудочной железы. Это может быть очень серьезно, даже опасно для жизни. Но обычно это проходит в течение нескольких дней после лечения. Камни в желчном пузыре и алкоголь - частые причины острого панкреатита. Другие причины включают высокий уровень жиров в крови, определенные лекарства, определенные медицинские процедуры и некоторые инфекции.



• Хронический панкреатит - это воспаление, которое со временем ухудшается и приводит к необратимому повреждению поджелудочной железы. Наиболее частой причиной является чрезмерное употребление алкоголя. Другие причины включают наследственность, муковисцидоз, высокий уровень кальция или жиров в крови, некоторые лекарства и некоторые аутоиммунные состояния.



• Панкреатическая псевдокиста является накоплением жидкости и ткани мусора в поджелудочной железе, что может произойти после того, как случай острого панкреатита станет хроническим.
  Цистаденома - это опухоль, обычно доброкачественная.



• Абсцесс - это заполненная гноем полость, обычно вызванная бактериальной инфекцией. Зараженная псевдокиста поджелудочной железы может превратиться в абсцесс.

Симптомы увеличенной поджелудочной железы.

Боль в верхней части живота - частый симптом. Боль может распространяться на спину и усиливаться во время еды и питья, например, при панкреатите. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы.

Диагностика.

Врач задаст вопросы и проведет тщательный медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить анализы крови, мочи или стула и сканирование для диагностики и подтверждения причины увеличения поджелудочной железы. Например, вам могут предложить пройти рентген, УЗИ, компьютерную томографию, ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) или MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография).

Панкреатит может протекать как острый панкреатит, то есть он появляется внезапно и длится несколько дней. Или панкреатит может протекать как хронический панкреатит, то есть панкреатит, который возникает в течение многих лет.

Легкие случаи панкреатита могут пройти без лечения, но тяжелые случаи могут вызвать опасные для жизни осложнения.

Симптомы панкреатита.

Признаки и симптомы панкреатита могут различаться в зависимости от того, какой у вас его тип.

Признаки и симптомы острого панкреатита включают:

• Боль в верхней части живота;



• Боль в животе, отдающая в спину;



• Боль в животе, которая усиливается после еды;



• Высокая температура;



• Учащенный пульс;



• Тошнота;



• Рвота;



• Болезненность при прикосновении к животу.

Признаки и симптомы хронического панкреатита включают:

• Боль в верхней части живота;



• Похудение без особых усилий;



• Жирный стул с неприятным запахом (стеаторея).

Когда обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная боль в животе. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в животе настолько сильна, что вы не можете сидеть спокойно или найти положение, в котором вам будет удобнее.

Причины.

Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты активируются еще в поджелудочной железе, раздражая клетки поджелудочной железы и вызывая воспаление.

При повторных приступах острого панкреатита может произойти поражение поджелудочной железы, которое способно привести к хроническому панкреатиту. В поджелудочной железе может образоваться рубцовая ткань, что приведет к потере ее функции. Плохо функционирующая поджелудочная железа может вызвать проблемы с пищеварением и диабет.

Состояния, которые могут привести к панкреатиту, включают:

• Абдоминальная хирургия;



• Алкоголизм;



• Некоторые лекарства;



• Кистозный фиброз;



• Камни в желчном пузыре;



• Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), который может быть вызван сверхактивной паращитовидной железой (гиперпаратиреоз);



• Высокий уровень триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);



• Инфекционное заболевание;



• Травма живота;



• Ожирение.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) - процедура, используемая для лечения камней в желчном пузыре, также может привести к панкреатиту.

Иногда причину панкреатита так и не обнаруживают.

Факторы риска.

Факторы, повышающие риск панкреатита, включают:

• Чрезмерное употребление алкоголя. Исследования показывают, что злоупотребляющие алкоголем (люди, употребляющие от четырех до пяти напитков в день) подвержены повышенному риску панкреатита.


• Курение сигарет. У курильщиков в среднем в три раза больше шансов заболеть хроническим панкреатитом, чем у некурящих. Хорошая новость в том, что отказ от курения снижает риск примерно вдвое.



• Ожирение. У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы страдаете ожирением.



• Семейный анамнез панкреатита. Роль генетики при хроническом панкреатите становится все более очевидной. Если у вас есть члены семьи с этим заболеванием, ваши шансы увеличиваются, особенно в сочетании с другими факторами риска.

Осложнения.

Панкреатит может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

• Псевдокисту. Острый панкреатит может привести к скоплению жидкости и мусора в кистообразных карманах поджелудочной железы. Разрыв большой псевдокисты может вызвать такие осложнения, как внутреннее кровотечение и инфекция.



• Инфекционное заболевание. Острый панкреатит может сделать вашу поджелудочную железу уязвимой для бактерий и инфекций. Инфекции поджелудочной железы серьезны и требуют интенсивного лечения, например операции по удалению инфицированной ткани.



• Почечная недостаточность. Острый панкреатит может вызвать почечную недостаточность, которую можно лечить диализом, если почечная недостаточность тяжелая и стойкая.



• Проблемы с дыханием. Острый панкреатит может вызвать химические изменения в организме, которые влияют на функцию легких, в результате чего уровень кислорода в крови падает до опасно низкого уровня.



• Сахарный диабет. Повреждение инсулин-продуцирующих клеток в поджелудочной железе в результате хронического панкреатита может привести к диабету - заболеванию, которое влияет на то, как ваш организм использует сахар в крови.



• Недоедание. И острый, и хронический панкреатит могут привести к тому, что поджелудочная железа вырабатывает меньше ферментов, необходимых для расщепления и переработки питательных веществ из пищи, которую вы едите. Это может привести к недоеданию, диарее и потере веса, даже если вы едите те же продукты или такое же количество пищи.